昆明中研甲状腺医院专家指出：近几年甲状腺结节相关指南和共识指出，高分辨率超声、TSH水平测定及细针穿刺活检(FNAB)，特别是超声引导下甲状腺细针穿刺活检(UGFNAB)是甲状腺结节诊断的基础。

　　甲状腺结节诊断的第一步，应详细采集病史并进行体格检查。甲状腺恶性结节的危险因素：有头颈部放射史;有甲状腺髓样癌(MTC)、多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)、乳头状甲状腺癌以及某些甲状腺癌综合征的家族史;年龄<14岁或>70岁;男性;生长迅速的结节;质地坚硬、形状不规则及活动度差的结节，颈部淋巴结病理性增大;持续性吞咽困难、发声困难及呼吸困难者(应排除声带及其他病变)。

　　然后根据病史及查体，筛选出应进行甲状腺超声检查的患者。包括所有甲状腺疾病患者，特别是甲状腺恶性肿瘤的高危人群;可触及的甲状腺结节及多发性结节性甲状腺肿的患者;颈部淋巴结病变提示恶性病变可能的人群;其他检查手段发现的甲状腺偶发结节及准备行细针穿刺的患者。

　　所有的甲状腺结节都应检测TSH。若TSH降低，则测FT3、FT4;TSH升高则测FT4及TPOAb。TPOAb检查主要用于诊断自身免疫性甲状腺炎。TgAb检查限于超声和临床发现倾向于慢性淋巴细胞性甲状腺炎而TPOAb正常者。Tg检查不推荐用于甲状腺结节的诊断，亦不能鉴别甲状腺结节的良恶性。促甲状腺素受体抗体用于TSH降低的患者。基础状态的血清降钙素水平可用于甲状腺结节的初步评估;结节性甲状腺肿术前应测基础降钙素水平;对于有家族史或临床怀疑MTC、MEN2者，必须测降钙素;如果降钙素水平升高，应复测，增加诊断的准确性。如果超声考虑甲状腺内的甲状旁腺腺瘤者，应检测血钙及甲状旁腺素。

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　　昆明中研甲状腺医院是由昆明市卫健委批准建立的一所专业性的甲状腺专科医院，座落于昆明市盘龙区环城北路75号，医院集甲状腺医学研究、诊断治疗、康复于一体，专注为云南省乃至全国甲状腺疾病患者提供高品质的诊疗服务。